颈椎间盘突出检查试验,主要包括前屈后伸试验、左右侧屈试验、旋转试验、拍背试验等,同时还可以观察颈椎活动情况。必要时需要进行影像学检查予以辅助判断,如X线、CT等。
1、前屈后伸试验:患者取站立位,双侧肩胛骨连线中点与地面相重叠,头部向后仰,下肢弯曲,背部抵住地面,维持5-10秒后缓慢恢复正常,这时可以判断患者是否存在颈椎间盘突出;
2、左右侧屈试验:患者取坐位或者仰卧位,左右侧屈,双侧踝关节和膝关节对合,弯曲的膝关节越过身体的长轴,说明患者存在颈椎间盘突出;
3、旋转试验:患者取站立位,双侧肩胛骨连线中点与地面相重叠,头部和下肢同时向同侧屈,说明患者存在颈椎间盘突出,同时旋转颈椎时出现严重的颈部疼痛,可以判断为颈椎间盘突出症;
4、拍背试验:患者取俯卧位或者仰卧位,两手抱住头部,一只手托住腰部,另一只手握空拳靠近腰部,叩击后背出现疼痛,即为拍背试验阳性,提示存在颈椎间盘突出;
5、观察颈椎活动情况:正常人在做旋转试验时,头部向患侧旋转,同时使肩部向同侧旋转,颈部旋转到疼痛尽量坚持60秒钟左右。正常人可以在60秒钟以内完成,提示患者存在颈椎间盘突出,同时颈椎存在不稳或者颈椎滑脱的情况。
患者确诊颈椎间盘突出后,如果存在比较明显的疼痛症状,可以遵医嘱使用非甾体类消炎镇痛药物缓解,如布洛芬缓释胶囊等。平时需要避免长时间低头伏案工作,减少对局部的刺激,并且要注意保暖,避免病情加重。
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