颈椎间盘突出症是指由于颈椎间盘退行性变、慢性劳损或外伤等,导致椎间盘向外突出,刺激或压迫神经根、脊髓、血管,引起的颈部疼痛,可放射至肩部。颈椎间盘突出症引起肩膀上痛,可通过颈椎制动、适当休息、颈部外固定、牵引治疗、药物治疗等进行治疗。
1、颈椎制动:可通过颈托对颈椎进行相应的制动,能够减轻颈椎间盘的压力,缓解肩部疼痛的症状;
2、适当休息:急性期疼痛明显时,建议颈椎制动,减少颈部活动对神经的刺激,疼痛明显时,可适当使用冰袋冷敷,以减轻疼痛;
3、颈部外固定:适当休息的基础上,可在颈部外固定支具,如颈托等,能够限制颈椎的活动,适当缓解肩膀上痛的症状;
4、牵引治疗:通过牵引,可松弛颈部肌肉,缓解颈部肌肉痉挛,减轻颈椎间盘的压力,缓解肩膀上痛的症状;
5、药物治疗:可遵医嘱使用非甾体类消炎镇痛药物,如布洛芬、塞来昔布等,能够抑制前列腺素合成酶,从而减少前列腺素合成,缓解肩膀上痛的症状。还可以使用外用药物,如云南白药膏等,也可帮助缓解肩膀上痛症状。
对于颈椎间盘突出症引起肩膀上痛的患者,应注意改善生活习惯,日常应注意多做肩部运动,如颈椎操等,避免长时间低头或保持一个姿势。建议睡眠时,选择高低合适的枕头,对于疼痛症状的缓解有一定的帮助。
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