颈椎间盘突出脊膜囊

颈椎间盘突出、脊膜囊，是在颈椎间盘退行性改变的基础上，出现的一组神经脊髓损害性疾病。两者不是独立存在的，但都会导致脊柱退行性改变，主要累及颈段脊柱。颈椎间盘突出是指颈椎间盘在退行性变的基础上，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫颈部神经根、脊膜、血管，出现颈部疼痛、活动受限等症状。而脊膜囊是包裹脊髓或脑脊液的组织囊性结构。发生颈椎间盘突出，或者出现脊膜囊受累，会导致脊膜囊受压，从而产生一系列的临床症状。

一、颈椎间盘突出：

1、颈部疼痛：主要是由于突出的间盘刺激局部的神经末梢，导致疼痛;

2、上肢放射性疼痛、麻木：主要是由于突出的间盘压迫一侧神经根，引起神经放射性疼痛。如果压迫严重，还会导致上肢出现明显的麻木;

3、活动受限：如果颈椎间盘突出较重，会严重影响颈椎的旋转功能，导致颈部屈伸活动受限。严重时患者可能会出现头颈部歪斜，呈天鹅颈样姿势;

4、头晕不适：主要是由于突出的间盘压迫椎动脉，导致大脑缺血，从而引起头晕不适。

二、脊膜囊受压：

1、脑脊液循环受阻：突出的间盘压迫椎管内的脊髓，导致脑脊液循环受阻，患者会出现头晕、头痛的症状，严重者可能会表现为晕厥;

2、神经受压：突出的间盘压迫神经根，导致神经受压，会引起所支配肢体的放射性疼痛、麻木。

颈椎间盘突出和脊膜囊受压，在临床上要根据症状、体征、影像学检查，进行综合判断。对于轻症患者，要注意休息、加强颈部肌肉的锻炼，也可以采取药物治疗，如非甾体抗炎药、营养神经的药物。对于保守治疗无效的患者，要及时采取手术治疗，使神经症状得到缓解。

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