颈椎间盘突出是否会有刺痛,与颈椎间盘突出的程度以及刺突的方向有关。临床上一般将颈椎间盘突出分为四级,其中一级、二级较轻,三级、四级较严重。
1、一级:在颈椎间盘突出的髓核突出后,仅刺激到纤维环,未压迫神经根,所以不会产生刺痛。此级患者日常生活中避免长期低头、伏案工作等,如长时间看电脑、手机等,可以做颈部肌肉的功能锻炼,如颈椎操、小燕飞等,避免颈部肌肉劳累,通常不会出现刺痛;
2、二级:颈椎间盘突出髓核进一步突出,压迫神经根,但是其刺激产生的症状较轻,一般不会有刺痛。此级患者可以通过保守治疗改善症状,如在医生指导下应用非甾体抗炎药,包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,局部可以进行热敷、按摩等,缓解颈部肌肉紧张,从而减轻症状;
3、三级:颈椎间盘突出压迫神经根或者刺突,会引起局部的神经炎性反应,可能会有轻微的疼痛,一般不会有刺痛。此时可以通过颈椎牵引治疗,并配合微波治疗,以及口服营养神经的药物治疗,如甲钴胺片等,一般可以缓解症状;
4、四级:颈椎间盘突出较严重,突出的髓核会压迫颈脊髓,引起神经缺血、水肿,早期会出现颈部疼痛伴刺痛,且疼痛呈进行性加重,此时患者需要进行手术治疗,如颈椎前路、后路减压手术,以及颈部神经松解术等,从而解除神经压迫,缓解疼痛。
建议颈椎间盘突出的患者,在日常生活中要注意休息,避免长时间低头,同时注意保暖,避免颈部受凉,以免诱发疼痛。
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