颈椎间盘突出是否会导致截瘫,与颈椎间盘突出的程度、方向,以及是否存在椎管内占位病变有较大关系。临床上大多数颈椎间盘突出是指颈部椎间盘的髓核突出,如果突出较小,则通常不会导致截瘫。
1、突出程度:如果颈椎间盘突出较小,对脊髓没有较大压迫,则通常不会导致截瘫。如果突出程度较大,对脊髓形成压迫,则有可能导致截瘫;
2、方向:颈椎间盘突出方向和脊柱方向一致时,一般不会导致截瘫。但如果突出方向和脊柱方向不一致,且突出程度较大,则有可能导致截瘫;
3、是否存在椎管内占位病变:如果颈椎间盘突出合并椎管内占位病变,则有可能导致截瘫。如果颈椎间盘突出没有合并椎管内占位病变,也就是不存在神经根和脊髓受压的情况,则通常不会导致截瘫;
4、其他:如果患者年龄较大,颈椎间盘出现退行性改变,出现颈椎间盘突出,则即使突出程度较小,也有可能导致椎体后方的小关节严重增生、钙化,甚至刺激、压迫脊髓,而引起患者出现截瘫。
综上所述,颈椎间盘突出是否会导致截瘫,需要根据突出程度、方向,以及是否存在椎管内占位病变进行判断。颈椎间盘突出程度较轻时,可以进行保守治疗,如避免长时间低头、长期伏案工作等。如果突出程度较重,或者合并椎管内占位病变,建议进行手术治疗,以免病情进一步发展,增加患者截瘫的风险。
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