颈椎间盘突出症是较为常见的脊柱疾病,日常生活中应注意对颈椎间盘突出症的护理,查房时需要进行对患者的症状问诊、查体,以及辅助检查等。颈椎间盘突出症患者常有头晕、恶心、呕吐,一侧或双侧肢体麻木、无力,严重时可能会出现视物模糊、心动过速、吞咽困难等症状。
1、症状问诊:颈椎间盘突出症患者可出现多种症状,如颈肩部疼痛、上肢放射性疼痛或麻木,以及上肢肌力下降、持物不稳、行走不稳、大小便功能障碍等。医生会根据患者的症状进行相应问诊,比如问颈部疼痛、上肢疼痛、麻木、无力是什么具体部位,有助于医生初步诊断;
2、查体:医生会进行颈椎的前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等动作,明确颈椎有无活动受限,并明确颈椎间盘突出的节段;
3、辅助检查:比如颈椎CT、核磁共振等,可明确颈椎间盘突出的部位、严重程度,以及是否合并有椎管内占位、黄韧带增厚、骨质增生等。如果需要手术,可以进行手术后的复查;
4、其他:需要注意观察患者有无手术并发症,如伤口出血、感染、声音嘶哑、吞咽困难等。如果患者出现大小便功能障碍,可以进行导尿、尿流动力学检查等。如果患者有头晕、目眩等症状,需要注意有无颈椎病并发症,应警惕颅脑问题,如脑出血、脑梗死等,应及时到神经内科就诊。
颈椎间盘突出症患者可在医生的指导下进行功能锻炼,平时需要注意颈部保暖,避免长时间低头、伏案工作等。一旦确诊为颈椎间盘突出症,建议尽早进行治疗,以免延误病情,使疾病进一步加重。
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