颈椎间盘突出和错位是两种不同的描述,颈椎间盘突出是指颈椎间盘向后方突出,而错位是指颈椎椎体骨折或脱位,也可以是一种独立的疾病。
1、颈椎间盘突出:是指在多种原因的刺激下,颈椎间盘的纤维环破裂,使其单独或连同髓核、软骨终板向外突出,刺激、压迫窦椎神经及神经根,可导致颈部肌肉痉挛、缺血,颈部肌肉会出现牵拉性的疼痛,疼痛可以放射至肩部、上肢等,患者通常不能低头或仰头;
2、颈椎椎体骨折或脱位:如果外伤比较严重,导致颈椎椎体骨折或脱位,也可以刺激、压迫窦椎神经及神经根,导致颈部肌肉痉挛,颈椎活动受限。进行颈椎的前屈、后伸或者旋转时,活动受限比较明显;
3、独立的疾病:例如颈椎间盘突出症、颈椎骨质增生、颈椎滑脱等,可能同时伴有颈椎间盘突出或者颈椎骨质增生,但在患者出现颈部疼痛时,可能会同时出现上肢麻木、疼痛等症状。
通常颈椎间盘突出与颈椎间盘脱位是同时存在的,如果患者同时出现这两种情况,要及时进行相应的治疗,通常需要采用卧床休息,颈部制动,尽量少坐少站,或者进行牵引、理疗、热敷等保守治疗。如果保守治疗无效,则需要通过手术来进行治疗,例如颈椎前路间盘切除植骨融合内固定术等。颈椎间盘突出的患者应注意调整日常的饮食,注意营养均衡,多吃含蛋白质、钙高的食物,如鸡蛋、牛奶等,平时要注意颈部保暖,避免受凉,不要长时间低头或保持同一姿势。
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