颈椎间盘突出在临床上比较常见,主要与长期低头、姿势不当等有关。CT检查是临床常用的检查方式,颈椎间盘突出在CT片子上可显示椎间盘向后膨隆、椎间盘组织的数目以及椎间盘后缘骨质增生的程度。一般在进行颈椎间盘突出检查时,需要先看颈椎的外观,然后再看CT的表现。
1、颈椎外观:可以观察到颈椎的生理曲度是否变直或者反曲,同时可以观察到颈椎椎体边缘的骨质增生情况。如果骨质增生比较明显,则会显示出骨刺的形成。此外,还可以观察到颈椎椎体后缘的骨质是否有破坏,以及椎间盘突出的情况;
2、颈椎椎体边缘:可以观察到颈椎椎体边缘是否有骨质增生,骨刺形成的大小、形态,以及是否压迫到椎管内的神经,比如神经根、脊髓等;
3、椎间盘组织:可以观察到颈椎间盘内是否有高密度的影,如果有高密度影,则说明椎间盘突出较为严重,如果密度影较淡,则说明有钙化的表现,此时可以结合核磁共振检查进一步评估;
4、椎间盘后缘:可以观察到颈椎后缘椎间盘是否有肥大的情况,以及是否有颈椎的生理曲度消失、反曲等,同时可以明确是否存在后纵韧带骨化、黄韧带肥厚等现象;
5、黄韧带是否肥厚:可以观察到黄韧带是否有肥厚的情况,如果黄韧带出现肥厚,则说明椎间盘突出压迫神经的情况比较严重;
6、其他表现:如果颈椎间盘突出压迫神经,且比较严重,患者可能会出现恶心、呕吐、眩晕等症状。还可以观察到患者是否有踩棉花感、束带感等异常感觉。
如果患者想要进行颈椎间盘突出的CT检查,建议提前将金属物去掉,尽量穿宽松的衣服,便于检查,减少受伤的风险。在检查时,医生会根据患者的实际情况,进行不同方位的扫描,患者要积极配合医生检查。
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