颈椎间盘突出打病历

颈椎间盘突出症是一种退行性疾病，目前认为主要与劳损、创伤、高龄等因素有关。该病主要表现为颈背部僵硬、疼痛、上肢放射性疼痛、麻木无力等症状，需要就诊于骨科或脊柱外科，在医生指导下进行治疗。就诊时需进行相关检查，以明确诊断，再确定下一步治疗方案。

1、病史：患者就诊时主要需进行颈椎核磁共振检查，或CT检查。因为颈椎间盘突出症是一种相对于脊柱外科较常见的疾病，所以在就诊时需要说明个人情况。一般患者可有明确的外伤史、久坐、长时间低头等既往史，也可有慢性颈部劳损的既往史;

2、症状：颈椎间盘突出症主要表现为颈背部僵硬、疼痛，上肢放射性疼痛、麻木无力，以及不同程度的头痛、头昏、耳鸣、恶心、呕吐等症状。部分患者症状较重，可出现上肢肌力下降、持物不稳等表现;

3、检查：颈椎间盘突出症需要进行X线、核磁共振等影像学检查。X线可显示颈椎侧弯变形，核磁共振可显示髓核信号改变。其中核磁共振上显示的髓核信号改变，是诊断颈椎间盘突出症的重要依据。上肢放射性疼痛也是诊断颈椎间盘突出症的重要依据，可与肩周炎等疾病进行鉴别;

4、治疗：颈椎间盘突出症一般采取保守治疗，包括颈椎制动、颈托固定、颈椎牵引等。如果合并颈椎间盘突出症，通常需要进行手术治疗，摘除突出的椎间盘，同时行颈椎椎间融合术，以保持颈椎稳定性。

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