颈椎间盘突出导致膀子疼,可能是神经根型颈椎病,也可能是椎动脉型颈椎病或交感神经型颈椎病,需要根据不同的类型来选择合适的治疗方法,以减轻疼痛。
1、神经根型颈椎病:主要是颈椎间盘突出导致神经根受压,会引起神经根水肿,传导性减弱,从而引起颈肩部疼痛,伴有上肢麻木无力。通常需要进行颈椎牵引治疗,同时配合神经营养药物,比如甲钴胺片,缓解神经根水肿,促进神经功能恢复;
2、椎动脉型颈椎病:颈椎间盘突出导致椎动脉受压,会引起椎动脉供血不足,可能会造成头晕、恶心、呕吐,同时伴有颈肩部疼痛以及肢体麻木无力。可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪,改善脑部血液循环,同时使用甘露醇降低颅内压,缓解颈肩部疼痛症状;
3、交感神经型颈椎病:颈椎间盘突出如果刺激交感神经,会引起交感神经兴奋症状,患者可出现头晕、恶心、呕吐、颈肩部疼痛不适,伴有胸闷心慌、记忆力减退。一般需要进行颈椎牵引治疗,同时配合调节颈椎失稳的药物,比如尼莫地平,来减轻神经兴奋性,缓解颈肩部疼痛不适;
4、其他类型:如脊髓型颈椎病,颈椎间盘突出压迫脊髓,会引起脊髓缺血变性,导致下肢麻木无力、感觉障碍,伴有膀子疼痛。一般需要进行手术治疗,如颈椎前路减压植骨融合内固定术。如果是食管型颈椎病,颈椎间盘突出压迫食管,会引起吞咽困难、颈肩部疼痛,伴有肩膀疼痛。通常需要进行手术治疗,切除突出的椎间盘,扩大椎管,缓解临床症状。
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