颈椎间盘突出一般是指颈椎间盘突出症,CT片是颈椎疾病常用的检查方法,可以通过CT值大小、突出部位、突出类型、后纵韧带骨化、椎管狭窄等方面判断颈椎间盘突出症。
1、大小:正常颈椎间盘CT值为20-40岁,如果CT值小于20岁,说明椎间盘老化,易出现颈椎间盘突出症。如果CT值超过40岁,颈椎间盘可出现钙化,与骨质增生有关;
2、突出部位:突出部位与椎间盘突出部位不同,一般颈椎间盘突出症突出部位较高,可突出于后纵韧带上;
3、突出类型:根据突出类型又分为自发性颈椎间盘突出、退行性颈椎间盘突出、颈部肌纤维组织炎性增生等。退行性颈椎间盘突出CT表现为边缘不清楚的低密度影,纤维环、髓核组织出现部分或全部破裂,多发生于长期久坐的患者;
4、后纵韧带骨化:后纵韧带骨化CT表现为后纵韧带增厚,骨化形成时椎管的矢状径会变小,矢状径与椎管纵轴一致性狭窄,常见于颈椎部位骨化纤维瘤,或骨化性假瘤;
5、椎管狭窄:颈椎间盘突出症患者,如果颈椎间盘突出压迫硬膜囊及神经根,导致硬膜囊水肿、神经根受压,出现椎管狭窄,会出现颈部疼痛、肢体麻木、肌力下降症状,CT片可显示椎间孔狭窄、神经根受压。
除上述情况外,颈椎间盘突出患者还可以进行颈椎核磁共振检查,能够较为清晰地显示颈椎间盘及周围组织,判断病情严重程度。而且核磁共振检查具有较高的敏感性和特异性,所以在诊断颈椎间盘突出症方面,具有较高的临床价值。
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