颈椎间盘突出c4c5颈髓变性

颈椎间盘突出C4、C5并出现颈髓变性，属于颈椎退行性改变，与长期低头、外伤、年龄增大等有关，根据病情进展情况可分为四种类型，包括退变性、突出型、颈椎间盘退行性变、颈椎骨刺。

1、退变性：颈椎间盘退变后，纤维环、髓核含水量下降，在长期慢性损伤的刺激下，椎间盘纤维环逐渐萎缩，髓核含水量下降，导致颈椎间盘突出C4、C5，继而出现颈髓变性，表现为颈背部酸痛、僵硬，四肢可出现麻木，严重者可出现大小便功能障碍。治疗方面一般采用保守治疗，如注意休息、颈托固定、牵引等，也可遵医嘱使用营养神经的药物，如甲钴胺等;

2、突出型：由于长期低头、外伤等因素，导致颈椎间盘突出，突出的颈髓可压迫颈髓神经根，出现颈髓变性，表现为四肢感觉、运动障碍，如果颈髓受压较明显，可能出现四肢瘫痪。一般需要采取手术治疗，如颈椎前路减压融合术，切除间盘，扩大椎管，解除神经压迫;

3、颈椎间盘退行性变：由于年龄增大，颈椎逐渐退变、老化，导致颈椎间盘含水量减少，颈椎间盘的退变可导致颈椎间盘突出C4、C5，表现为颈背部酸痛、僵硬，肢体可出现麻木，严重者可出现大小便功能障碍。应避免长期低头，注意锻炼颈肩肌肉，也可遵医嘱使用营养神经的药物，如甲钴胺等;

4、颈椎骨刺：颈椎长期劳损、退变，导致颈椎边缘的骨质出现增生，骨刺压迫颈髓时，可表现为颈髓变性，症状一般为颈肩部酸痛、僵硬，有时可伴有肢体麻木，或出现肢体运动障碍，治疗上一般采用保守治疗，如避免长期低头，注意颈肩部保暖，也可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠等。

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