颈椎间盘突出、神经根受压,是指颈椎间盘突出后,突出的间盘髓核、纤维环和软骨板,压迫颈部神经根,引起的一系列症状。建议患者及时就诊,明确诊断,并遵医嘱进行治疗。
一、病因:
1、退行性改变:颈椎间盘的退行性改变是基本的组织改变,包括髓核、纤维环、软骨板,最终使颈椎间盘突出,并且有可能会压迫神经根;
2、创伤:急性颈部损伤,直接或者间接的暴力损伤颈部椎间盘,可以造成颈部椎间盘的突出,同时还会引起神经根的损伤;
3、颈椎发育性椎管狭窄:颈椎发育性椎管狭窄时,颈椎间盘的髓核和纤维环逐渐发育,最终形成颈椎间盘突出。
二、症状:
1、颈部疼痛:颈椎间盘突出压迫神经时,可导致颈部椎间隙的神经根受压,神经根受压后出现水肿,神经根水肿后,会引起颈部疼痛;
2、活动受限:颈椎间盘突出导致神经根受压,当颈部活动时,刺激神经根,可引起疼痛,同时会导致颈椎活动受限,如颈椎屈伸活动受限;
3、上肢放射性神经痛:颈椎间盘突出压迫神经根,可引起上肢某些神经根支配区域的神经末梢受压,从而可引起上肢某些神经末梢的放射性神经痛,如上肢麻木、上肢疼痛等症状;
4、其他症状:如果颈椎间盘突出压迫交感神经,还可以引起瞳孔缩小、眼睑下垂、眼压下降、头晕、恶心等症状。此外,患者的枕大神经、耳大神经、喉返神经也可能受到压迫,引起头晕、耳鸣、听力下降、发音障碍等症状。
确诊为颈椎间盘突出后,较轻者可以采用保守治疗,如颈椎牵引、颈部制动、头颈部锻炼等。较为严重者应采用手术治疗,如颈椎前路椎间盘切除椎间融合术,以及颈椎后路椎板切除椎间融合术。
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