颈椎间盘膨出、突出、脱出,都是颈椎间盘突出的表现。颈椎间盘有一定程度的退变,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,髓核向外突出,可刺激或压迫窦椎神经及神经根,从而导致颈部肌肉痉挛、缺血,出现颈部疼痛、活动受限等不适。颈椎间盘突出、脱出,在临床上有一定区别,主要包括发病原因、临床表现、影像学表现、治疗方法等。
1、发病原因:颈椎间盘膨出是由于椎间盘退变、髓核突出所致,髓核沿着椎间盘的纤维环部位向外突出。颈椎间盘突出是由于颈椎间盘退变,同时纤维环破裂,髓核突出导致;
2、临床表现:颈椎间盘膨出在临床上,主要表现为颈部疼痛,在低头时疼痛明显,仰头时疼痛减轻。随着病情加重,患者可出现头晕、手臂麻木等症状。颈椎间盘突出在临床上主要表现为头晕、恶心、呕吐,甚至出现视物模糊、心动过速等症状,严重者可出现走路不稳、四肢麻木、肌力下降等表现;
3、影像学表现:颈椎间盘膨出在影像学上,表现为颈椎间盘向前膨出,但前方未压迫到椎体。颈椎间盘突出在影像学上,可见颈椎间盘向后突出,压迫后方椎管内神经或血管,甚至出现椎体骨折;
4、治疗方法:颈椎间盘膨出的患者,一般不需要特殊处理,建议以保守治疗为主。患者可适当进行体育锻炼,增强颈部肌肉力量,减轻颈部椎间盘的负担。颈椎间盘突出的患者,可遵医嘱服用颈复康颗粒、甲钴胺分散片等药物进行治疗,症状严重者可进行颈椎前路减压融合术、后路减压术等手术治疗。
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