颈椎间盘后中央丘状突出

颈椎间盘后中央丘状突出，是一种影像学描述，是指颈椎间盘后方的髓核组织突出到椎管内，导致脊髓或神经根受压，从而引起相关的神经系统症状，如颈部疼痛、上肢麻木、无力，严重时可引起大小便功能障碍。根据其受累的节段不同，临床上常分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病和椎动脉型颈椎病。治疗上以保守治疗为主，建议佩戴颈托保护，适当进行颈椎牵引治疗，同时可以口服非甾体类消炎镇痛药物和营养神经的药物，如布洛芬缓释胶囊、甲钴胺胶囊等。如果保守治疗效果欠佳，病情逐渐加重，通常建议手术治疗，如行椎板切除术、椎间盘镜髓核摘除术，解除神经组织压迫。

1、颈型颈椎病：颈椎间盘后方存在一个纵向的前方增生骨质，刺激到颈椎的后纵韧带和黄韧带，引起颈椎疼痛，同时压迫脊髓和神经根，导致上肢麻木、无力、胀痛感。日常生活中需要避免长时间低头伏案工作，可以口服盐酸乙哌立松片，并配合针灸、烤电、拔罐、推拿、牵引等理疗;

2、神经根型颈椎病：颈椎间盘后方的髓核组织向后突出，压迫到神经根，引起上肢麻木疼痛，肢体会出现明显的麻木感。大部分可以通过非手术治疗，如颈椎牵引、按摩、针灸等改善症状。如果保守治疗效果不佳，可以行颈椎前路椎间隙切开窗髓核摘除术;

3、交感型颈椎病：颈椎间盘后方的髓核组织刺激到交感神经的节后纤维，从而引起心慌、心悸、恶心、呕吐、视物模糊等症状。治疗上以按摩、牵引、针灸治疗为主，可以配合口服非甾体类消炎镇痛药物和营养神经的药物，如对乙酰氨基酚片、甲钴胺胶囊等;

4、椎动脉型颈椎病：颈椎间盘后方的髓核组织向后突出，压迫椎动脉，导致椎基底动脉供血不足，引起头晕、恶心、呕吐、视物模糊等症状。同样需要避免长时间低头伏案工作，口服非甾体类消炎镇痛药物和营养神经的药物，如布洛芬缓释胶囊、甲钴胺胶囊等。

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