颈椎间盘L3和L4突出,是指颈3、颈4、颈5椎间盘突出,是颈椎退行性改变的一种表现,可能与长期低头、年龄增大、外伤等有关。一般建议患者及时就诊,在医生指导下进行相应治疗。
1、病因:L3、L4、L5椎间盘突出,是颈椎退行性改变的一种表现,主要与长期低头、年龄增大、外伤等因素有关。正常情况下,退变的椎间盘会逐渐被纤维环和髓核包裹,但在长期低头、年龄增大、外伤等因素影响下,纤维环破裂,髓核组织突出,从而发生颈椎间盘突出。颈椎间盘突出后,会刺激或压迫神经根,导致颈部疼痛、僵硬,出现一侧上肢或双上肢放射性疼痛、麻木、无力,或出现肢体感觉障碍、运动障碍等表现;
2、检查:颈椎间盘L3和L4、L5椎间盘突出,可通过颈椎X线、核磁共振检查等明确诊断。颈椎X线检查可见颈椎侧弯畸形,核磁共振检查可见颈椎间盘信号异常,部分患者需进行颈部CT检查,以便明确诊断;
3、治疗:颈椎间盘L3和L4、L5椎间盘突出,如果引起的症状较轻,可先行保守治疗,在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经的药物,以及布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。若保守治疗后症状不缓解,或病情逐渐加重,影响患者正常生活或工作,可考虑手术治疗,如颈椎前路手术、颈椎后路手术等;
4、日常护理:在日常生活中,应避免长期低头,以免颈部疲劳。同时应注意保暖,避免因受凉导致颈椎间盘突出加重。可适当进行锻炼,如游泳、放风筝、打羽毛球等,以加强颈部肌肉锻炼,对颈椎间盘L3和L4突出有一定好处。
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