颈椎c4一5椎间盘突出中央型

颈椎C4-5椎间盘突出中央型，是指颈4-5椎间盘突出进入椎管，中央型颈椎病是指颈椎间盘突出位于C4-5椎间盘和颈5-6椎间盘的交界处。常见的颈椎C4-5椎间盘突出中央型的类型有脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病等。

1、脊髓型颈椎病：颈椎间盘突出后进入椎管，压迫脊髓，患者会出现四肢麻木无力、走路有踩棉花感，严重时会出现大小便功能障碍。通过核磁共振检查或者颈椎CT检查能够确诊，一般需要手术治疗，常用的手术方式为颈椎前后路椎间隙融合术、椎板切除术;

2、神经根型颈椎病：由于颈椎间盘突出压迫神经根，所以会引起颈肩部疼痛，伴有上肢麻木、皮肤感觉减退等症状。一般可以选择保守治疗，如颈椎牵引、按摩、针灸，配合口服非甾体类抗炎药物和营养神经的药物，常用的药物有双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺胶囊等;

3、交感神经型颈椎病：颈椎间盘突出如果进入椎管，可压迫交感神经，导致头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷等症状，通过颈椎MRI检查可以确诊。治疗上主要是口服营养神经的药物，如维生素B1片、维生素B12片等，配合按摩、针灸、牵引治疗;

4、椎动脉型颈椎病：颈椎间盘突出如果进入椎管，可压迫椎动脉，患者会出现头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷等症状，通过颈椎MRI检查和颈椎CT检查可以确诊。治疗上主要是扩血管治疗，如服用甲磺酸倍他司汀片，配合按摩、牵引治疗。

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