颈椎C4-5椎间盘突出,主要在颈椎的后方两侧,与胸椎、腰椎相连。颈椎间盘突出是较为常见的颈椎病,是引起颈肩部疼痛的常见病因,大多是在长期低头、弯腰劳动、外伤等情况下发生的。颈椎C4-5椎间盘突出,主要是指颈4、5椎间盘突出,颈5、6椎间盘突出,以及七个椎间盘突出。
1、颈4、5椎间盘突出:颈4、5椎间盘轻度突出,一般会引起颈肩部疼痛不适,疼痛特点主要是在局部,有时候会放射至肩部,伴有上肢麻木、无力,但是颈椎核磁共振检查一般没有颈椎间盘突出的严重程度;
2、颈5、6椎间盘突出:颈5、6椎间盘突出时,如果突出较大且压迫神经根,患者可能会出现一侧上肢放射性疼痛,伴有麻木无力,影响患者的精细动作,但是颈椎CT检查时,颈椎间盘突出相对较小;
3、七个椎间盘突出:七个椎间盘突出时,一般会压迫一侧神经根,患者容易出现一侧上肢放射性疼痛,伴有麻木、无力。随着病情的进展,患者可能会出现一侧肢体无力、肌肉萎缩,严重的时候患者还会出现行走不稳,导致瘫痪。
确诊为颈椎间盘突出后,如果症状较轻,可以通过理疗、热敷、颈椎牵引、口服非甾体类抗炎药治疗,如双氯芬酸钠、塞来昔布。如果经过系统的保守治疗无效,或者是症状反复发作,影响患者的日常生活,就要考虑进行手术治疗,摘除突出的椎间盘,以解除神经压迫。
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