颈椎C45椎间盘突出是指颈4、颈5椎体间的椎间盘,以及颈5、颈6、颈7椎间盘后方突出到椎管内,引起神经根和脊髓受压的表现。患者可表现为颈肩部疼痛、上肢麻木、无力,严重时会引起大小便功能障碍。
1、颈肩部疼痛:颈椎C45椎间盘突出的患者,在颈椎处有明显的压痛点,按压时会引起疼痛加重,且在颈椎的棘突和棘突之间,会有明显的空隙。患者出现颈肩部疼痛,且长时间低头、外力碰撞时,疼痛会比较明显;
2、上肢麻木:颈椎C45椎间盘突出后,如果压迫到颈5、颈6、颈7的神经根,就会引起上肢麻木,可出现手部皮肤感觉异常,以及针刺感等表现。如果压迫到了颈7的神经根,可出现上肢肌肉力量减弱,手指不灵活的表现;
3、无力:如果颈椎C45椎间盘突出压迫脊髓,导致脊髓出现水肿、充血,就会引起四肢无力,可表现为行走不稳、下肢协调性下降等;
4、大小便功能障碍:颈椎C45椎间盘突出后,如果压迫了脊髓,导致马尾神经受压,患者就可出现大小便功能障碍,可出现排尿不畅、尿频、尿急、便秘等,严重时,可引起尿潴留;
5、其他症状:颈椎C45椎间盘突出的患者,如果长时间未得到治疗,可能出现恶心、呕吐、头晕、视物模糊、胸闷、心悸、记忆力下降等表现。
颈椎C45椎间盘突出,大部分情况下可不进行特殊处理,建议患者避免长时间低头伏案工作、长时间劳作,可进行颈部肌肉的功能锻炼,如平板支撑、三点支撑、颈椎操等,可增强颈椎的稳定性。如果患者出现上肢麻木、无力等神经症状,则需要遵医嘱进行治疗,可口服甲钴胺片、布洛芬缓释胶囊等营养神经的药物,也可口服盐酸乙哌立松片等缓解肌肉痉挛的药物,同时可应用中医按摩、针灸等方式,改善颈椎C45椎间盘突出的症状。
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