颈椎C3、C4、C5、C6椎间盘突出,主要与退行性改变、创伤、炎症、畸形等因素有关。一般需要采用保守治疗或者手术治疗缓解临床症状,具体情况需要到脊柱外科门诊就诊进一步了解。
1、退行性改变:椎间盘是脊柱随年龄发生退行性改变的重要结构,长期固定姿势、髓核丧失水分和弹性等情况,可以发生颈椎C3、C4、C5、C6椎间盘突出,需要进行颈椎制动、卧床休息、颈托外固定,以及颈椎蜡疗、离子透入等治疗,配合口服非甾体抗炎药物,如塞来昔布、吲哚美辛等。严重者需要使用激素治疗,如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,或者考虑手术切除突出间盘,去除神经压迫,恢复神经供血以及神经功能;
2、创伤:颈椎C3、C4、C5、C6椎间盘突出,还可以由于外伤引起,需要连续卧床休息2-3周,并配合颈椎持续牵引3-4周,每日进行颈椎屈伸活动和旋转活动,以增强颈椎稳定性,减轻颈部疼痛,促进颈椎间盘突出部分回纳,缓解神经水肿,以缓解临床症状;
3、炎症:炎症可以使颈椎C3、C4、C5、C6椎间盘周围出现炎性改变,从而引起炎性渗出,导致颈椎C3、C4、C5、C6椎间盘突出。此时应加强颈项肌锻炼,如使用弹力带抗阻力进行颈椎屈伸活动,或者采用超短波治疗,减轻炎症,促进炎症消退,缓解颈椎间盘突出疼痛等症状;
4、畸形:颈椎发育畸形可以造成颈椎C3、C4、C5、C6椎间盘突出,甚至压迫神经血管,通过手术切除畸形的颈椎间盘,以及人工椎间盘置换手术,可以解除神经血管持续受压,恢复脑供血,缓解临床症状。
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