颈椎5-6椎间盘突出术后的并发症,主要包括喉返神经损伤、上肢神经损伤、血压波动、脑脊液漏等。建议术后尽早下地活动,并在医生的指导下使用药物治疗,避免并发症的发生。
1、喉返神经损伤:在进行颈椎5-6椎间盘突出术时,可能会损伤喉返神经,造成喉返神经损伤。一般在术后第3天即可恢复正常,无需过于担心;
2、上肢神经损伤:由于颈椎间盘突出会刺激、压迫颈椎附近的颈脊髓神经,而颈脊髓神经与喉返神经相连,因此可能会造成上肢神经损伤。主要表现为术后上肢的麻木、无力,建议术后保持去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,避免窒息;
3、血压波动:颈椎5-6椎间盘突出术后,由于局部水肿、疼痛,或者患者疼痛过度、紧张等,会刺激交感神经兴奋,造成血压波动。一般血压不会升高,待麻醉清醒后,血压可逐渐恢复平稳;
4、脑脊液漏:由于颈椎间盘突出造成颈部椎管内脊髓和神经根受压,手术过程中会造成局部损伤,引起脑脊液漏出。如果脑脊液从椎管内持续流出,会引起颅内压降低,表现为头痛、恶心、呕吐等症状。可采取卧床休息、头高脚低位,以及手术切口漏气,并持续观察脑脊液的量,必要时可重新进行手术。
此外,患者在术后还可能会出现颈5-6椎间盘突出复发,以及椎间盘残留等问题。由于脊柱的稳定性受到破坏,因此在术后要加强腰背肌肉的功能锻炼,维持脊柱稳定性。另外,在术后还要避免长时间低头,注意颈部保暖,避免颈部外伤。
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