经皮颈椎间盘突出切除术

经皮颈椎间盘突出切除术是治疗颈椎间盘突出的一种手术方法，通过切除病变的颈椎间盘，解除脊髓、神经等压迫，从而缓解患者的临床症状。该手术主要适用于经影像学或其他检查后，判定为颈椎间盘突出较为严重的患者。

一、适应证：

颈椎间盘突出较为严重，同时伴有颈椎不稳定或脊髓、神经根明显受压的患者，如果不伴有颈椎不稳定，可以采用经皮颈椎间盘突出切除术进行治疗。

二、禁忌证：

如果患者的年龄较大，不超过75岁，则通常不建议进行经皮颈椎间盘突出切除术，以免术后出现心脑血管并发症。另外，如果患者伴有较严重的心肺功能障碍，如心律失常、心力衰竭、呼吸衰竭等，则无法耐受手术，也不建议采用此手术。

三、手术过程：

经皮颈椎间盘突出切除术主要是在局部麻醉下进行，手术开始时需要进行切开皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带来解除肌肉痉挛，然后切除突出的椎间盘，将椎间盘完整地取出，并进行椎管探查，将切除的椎间盘突出部分去除。

四、注意事项：

在进行经皮颈椎间盘突出切除术后，患者需要去枕平卧，并且使用颈托进行外固定，以限制颈椎的活动，避免影响手术效果。在术后的几天内，患者还要注意使用抗生素预防感染，如头孢呋辛酯、头孢克肟等。另外，如果患者在术后出现肢体麻木、头晕等症状，可能是手术损伤导致，建议及时到医院就诊。

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