何为颈椎椎间盘膨出和突出

颈椎椎间盘膨出和突出，是指颈椎间盘向四周膨出，且压迫周围的神经根，但在核磁共振上显示病灶范围较小。具体临床表现有较大差异，需要根据具体情况进行相应治疗。

1、膨出：颈椎间盘膨出在核磁共振上显示病灶范围较小，主要与劳损、外伤、退行性改变等有关。此时一般没有明显的神经根症状，可以不需要特殊处理，也可以遵医嘱服用营养神经的药物，如甲钴胺片、维生素B12片等;

2、突出：颈椎间盘突出在核磁共振上显示病灶范围较大，与颈椎间盘膨出相比，突出程度较严重。可能会引起神经根受压的症状，如上肢麻木、无力，以及局部疼痛、活动受限等。治疗上可以先进行保守治疗，如卧床休息、颈托固定等，佩戴颈托的时间一般在3-4周。此外，也可以遵医嘱口服药物治疗，如吲哚美辛、布洛芬、甲钴胺等。如果保守治疗无效，可以考虑进行手术治疗，如颈椎前路椎间隙切开椎间盘摘除术、颈椎后路椎间隙切开椎间盘摘除术等;

3、颈椎椎体边缘骨质增生：颈椎间盘突出程度较严重，可以引起颈椎椎体边缘骨质增生，骨质增生如果压迫神经，会引起颈椎间盘突出压迫神经的症状。在治疗上，主要是通过手术切除增生的骨质，解除对神经的压迫;

4、其他：颈椎间盘突出患者，如果长期劳累、不良姿势，可能会导致颈椎间盘突出加重，核磁共振上显示病灶范围较大，且神经根受压的情况也较严重。在治疗上除了要改变不良习惯、注意休息之外，还可以遵医嘱服用营养神经的药物，如甲钴胺分散片等。

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