多发性颈椎间盘突出是指颈椎间盘突出症,是指同一节段椎间盘发生多个突出,或者2-3个椎间盘同时突出,导致脊髓、神经根同时突出。引起颈椎间盘突出症的原因较多,主要包括退行性改变、创伤、颈椎发育性椎管狭窄、颈椎间盘炎等。主要临床表现为颈肩部疼痛、上肢疼痛麻木、恶心头晕、心动过速等症状。治疗上以保守治疗为主,可进行颈椎牵引,辅以营养神经的药物及物理治疗。如果保守治疗无效,建议选择手术治疗,解除神经压迫。
一、原因:
1、退行性改变:颈椎在退行性改变的基础上,由于长期磨损,导致纤维环、髓核发生破裂,髓核从破裂处脱出,并压迫脊髓、神经根,从而出现颈椎间盘突出症;
2、创伤:颈椎受到创伤,出现骨折或脱位,导致颈椎间盘受力不均,并向后突出;
3、颈椎发育性椎管狭窄:因先天发育异常,颈椎管前后径变小,椎管容积减小,周围的神经根、脊髓受到压迫,从而出现颈椎间盘突出症;
4、颈椎间盘炎:颈椎间盘受到炎症刺激,导致纤维环出现破裂,髓核从破裂处脱出,并压迫神经根,引起颈椎间盘突出症。
二、治疗:
1、保守治疗:颈椎牵引可以缓解颈部肌肉痉挛,减轻颈椎间盘的压力。还可通过按摩、针灸、艾灸等物理治疗,改善局部血液循环,缓解疼痛麻木症状;
2、手术治疗:如果保守治疗无效,或者症状反复发作,影响正常生活及工作,建议采取手术治疗。手术方式较多,可选择颈椎前路椎间盘切除椎间融合术、颈椎后路椎板切除椎间融合术等。
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