腰椎间盘突出不痛时,一般不能通过腰椎核磁共振检查出来,因为腰椎间盘突出主要是因为椎间盘发生退变,髓核、纤维环向后突出,压迫神经所导致。患者有症状时,一般在发病的早期或者症状较轻时,通常不能通过腰椎核磁共振检查出来,仅通过普通的影像学检查,可能会被误诊、漏诊。
1、症状较轻:如果患者腰椎间盘突出引起的疼痛不明显,或者没有明显的腰痛,只是在查体时发现有轻微的突出,则可能会被误诊为腰椎间盘突出,因为腰椎间盘突出不痛,可能是其他疾病,如腰肌劳损、腰椎韧带炎等导致;
2、症状未发作:如果患者在腰椎间盘突出不痛的情况下,出现下肢放射性疼痛、麻木,以及在核磁共振检查时,突出的髓核已经压迫神经根,但没有明显的压迫症状,此时可能会因为椎间盘突出不痛而漏诊、误诊为腰椎间盘突出;
3、体格检查:如果患者有腰椎间盘突出,在不痛的情况下医生进行体格检查,可能会发现阳性体征,如患者的腰椎侧弯,叩击痛阳性,还有跟腱反射减弱或者消失等,则可能是腰椎间盘突出不痛,而误诊为腰椎间盘突出;
4、辅助检查:如果患者想要检查腰椎间盘突出不痛,可以通过腰椎X线、腰椎核磁共振等检查,来进行判断是否有腰椎间盘突出,以及腰椎间盘突出的程度。
如果患者有腰椎间盘突出,可以通过休息、睡硬板床,避免过度弯腰进行缓解,也可以通过热敷、按摩等进行治疗,如果上述治疗无效,可以在医生的指导下,使用塞来昔布、布洛芬等药物进行治疗。
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