从颈椎间盘突出到脱出,在临床上属于较常见的现象,但具体是何种脱出,需要根据患者的临床表现和影像学检查进行确诊,临床上常见的脱出类型包括脊髓型脱出、神经根型脱出、椎动脉型脱出、食管型脱出,需要根据不同的脱出类型选择合适的治疗方法。
1、脊髓型脱出:因颈部神经根受到严重压迫,导致颈部脊髓缺血变性或坏死,从而出现下肢麻木、无力、行走不稳等症状,建议立即进行手术治疗,手术方法为切除突出的椎间盘,扩大椎管,解除脊髓压迫,同时修复神经损伤;
2、神经根型脱出:颈部神经根在椎间盘突出的同时发生炎性改变,可能会出现神经根水肿,导致患者出现上肢或下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状,症状严重者会出现行走不稳、踩棉花感,需要立即进行手术治疗,解除神经根压迫,同时进行椎间隙固定,恢复颈椎间隙高度,缓解神经根受压;
3、椎动脉型脱出:颈部突出的椎间盘同时压迫椎动脉,可使椎动脉出现狭窄或闭塞,导致患者出现头晕、恶心、呕吐、心慌等症状,通常需要立即进行手术治疗,切除椎动脉受压的部位,恢复椎动脉供血,以防止椎动脉缺血性坏死;
4、食管型脱出:因食管受到颈部脊髓的压迫,患者会出现吞咽困难、呛咳等症状,通常需要立即进行手术治疗,分开颈椎与食管之间的间隙,切除食管周围的骨质,解除食管椎动脉受压的部位,以防止食管型脱出。
颈椎间盘突出与颈椎间盘脱出均属于较为常见的疾病,患者一旦出现上述症状,需要及时就医,在医生的指导下进行手术治疗,同时在治疗期间需要注意卧床休息,避免颈部过度活动,以免加重症状。
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