半月板损伤时,通常可以照X光,也可以照核磁共振,两者都可以对半月板损伤进行诊断。一般情况下,核磁共振要比X光片显示的信号强,而且能够显示出更为细微的损伤。在半月板发生损伤时,要根据损伤的部位和损伤程度,采用不同的治疗方法,有利于损伤的恢复。
1、半月板前角损伤:核磁共振显示前角损伤,一般和长期暴力、激进性暴力有关系,如在运动员,发生交通事故伤或者运动员参加赛项,被动膝关节翻转,引起半月板的损伤。损伤后患者会表现为疼痛、肿胀、活动受限,一般可以采用保守治疗,包括制动、休息、理疗、口服非甾体类消炎止痛药,如布洛芬、双氯芬酸钠缓释片等,在6-8周会逐渐恢复;
2、半月板后角损伤:核磁共振显示后角损伤,一般和暴力损伤有关系,如在矿场、车祸,发生交通事故伤,或者运动员参加赛项,被动膝关节翻转引起半月板的损伤。患者同样会有疼痛、肿胀、活动受限等症状,核磁共振显示半月板后角损伤,多为小片状,一般可以采用保守治疗恢复,8周左右会逐渐恢复;
3、半月板体部损伤:可能与暴力损伤有关系,如在运动员或者骑马员,发生半月板体部的损伤,患者会表现为疼痛、肿胀等症状,核磁共振可显示半月板体部损伤,一般可以采用保守治疗恢复,8-12周后可能会恢复;
4、半月板三度损伤:通常会同时显示半月板撕裂,一般需要手术治疗,如关节镜手术,将半月板缝合,或者置换人工半月板。
半月板损伤后,患者要避免膝关节过度活动,短期内要避免体育活动和负重行走,有利于损伤的恢复。半月板损伤恢复后,患者要加强膝关节的肌肉锻炼,增强膝关节的稳定性,防止再次发生半月板损伤。
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