半月板损伤是否要立即做手术,与半月板损伤的严重程度有关。如果半月板损伤不严重,可以不采取手术治疗,采取保守治疗,如果半月板损伤严重,需要立即做手术。
一、不需要手术:
如果半月板损伤是在I度和II度,且没有明显的临床症状,不需要手术治疗,一般采取保守治疗,如休息、制动,使用支具进行保护,并进行肢体康复锻炼,定期复查核磁共振。
二、需要立即手术:
1、急性损伤:在半月板损伤后,出现明显的疼痛、肿胀、活动受限,提示半月板有急性损伤,需要立即做手术,以免耽误病情;
2、III度损伤:提示半月板撕裂,属于比较严重的程度,若无关节不稳,同时有交锁症状,如走路时关节卡住,出现疼痛、肿胀、活动受限,也需要立即做手术,以免耽误病情;
3、出现粉碎性损伤:半月板碎片超过2/3或者接近关节缘,一般也需要立即做手术,如果不及时进行手术治疗,可能会引起关节交锁,加重关节退变;
4、出现嵌顿:如果半月板前后交叉韧带发生断裂,膝关节伸直位时,半月板前后交叉韧带断裂会导致膝关节脱位,也需要立即做手术,将膝关节回归到正常位置。
如果出现半月板损伤,患者应避免过度活动,以免加重病情。此外,在平时生活中,要加强膝关节周围肌肉的力量训练,增强膝关节的稳定性,避免再次发生半月板的损伤。
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