半月板损伤三级,一般是影像学或者临床症状等方面的诊断,没有三级症状的人群,有可能是损伤程度不重,没有达到三级,也可能是出现了退行性变、半月板撕裂等。
1、损伤程度不重:出现半月板损伤三级,如果没有引起明显的临床症状,如疼痛、肿胀等,一般不需要采取特殊治疗。应注意减少膝关节活动,可以采取保守治疗,如遵医嘱服用软骨保护剂,常见药物有硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等,并注意膝关节避免过度负重;
2、没有达到三级:半月板损伤三级以后,虽然有局部疼痛,但一般不会引起明显的功能障碍,可能会出现轻度的膝关节活动受限,在膝关节过度屈曲时,会有疼痛加重。在膝关节过度屈曲时,会有疼痛加重,但不会引起功能障碍。此时可以遵医嘱进行微波治疗、红外线治疗等物理治疗,减轻局部炎症,促进血液循环,从而减轻症状;
3、出现了退行性变:如果半月板损伤三级,引起了退行性变,如软骨剥脱、关节面软骨退化等情况,也会使得关节面不平整,在活动时会出现不平整的感觉,同时可伴有明显的疼痛。此时治疗主要是遵医嘱口服营养关节软骨的药物,如盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钠片等;
4、半月板撕裂:半月板撕裂三级后,如果撕裂程度比较严重,会引起明显的疼痛,同时会伴有关节交锁、打软腿等现象。一般需要采取手术治疗,常用手术方式为关节镜下半月板缝合、半月板部分切除、半月板次全切等。
因此,出现半月板损伤三级,没有症状的人群,需要进一步结合核磁共振等检查,从而明确诊断,再根据具体情况进行治疗。
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