半月板损伤三度,一般是指半月板发生了撕裂,且断裂位置超过了半月板的1/2,一般建议进行手术治疗。如果仍有较多的活动,只是进行保守治疗,可能会导致病情逐渐加重,所以半月板损伤三度一般还要进行保守治疗。
一、手术治疗:
1、关节镜手术:如果通过关节镜手术,半月板损伤三度的撕裂部位较小,且没有明显的血肿形成,可以采用关节镜下微创手术,对损伤的半月板进行修剪成型,并进行局部固定,促进病情恢复;
2、关节镜下半月板缝合术:如果病人有膝关节翻转,且撕裂部位较多,可以在关节镜下,对半月板撕裂的部位进行缝合,缝合后也要注意休息;
3、微创手术:如果不进行微创手术治疗,则在关节镜下进行手术,可以采用修剪成型的半月板,以恢复半月板的功能;
4、人工半月板置换术:如果半月板损伤三度,撕裂部位比较多,可以采用人工半月板置换术,将损伤的半月板磨小一部分,进行局部固定,促进病情恢复。
二、保守治疗:
1、石膏固定:发生半月板损伤三度后,需要采用石膏进行固定,固定的时间是在6-8周,同时需要抬高患肢,口服非甾体类抗炎药物,如双氯芬酸钠缓释片等,以减轻局部炎性水肿,并通过肢体抬高,促进静脉回流,有利于半月板损伤恢复;
2、支具固定:发生半月板损伤三度后,还可以采用支具进行固定,如石膏托或者石板等,以减轻局部肿胀,同时减轻膝关节的活动,促进半月板损伤恢复;
3、物理治疗:发生半月板损伤三度后,也可以通过物理治疗,来减轻症状,如超短波治疗,可以促进局部血液循环,减轻局部炎性反应,以帮助半月板损伤恢复。
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