半月板损伤是运动系统常见的损伤之一,可由外伤引起,也可由退行性改变所导致。当怀疑半月板损伤时,可以通过膝关节核磁共振检查、查体、症状等进行相关检查,明确诊断。
1、外伤:膝关节受到外伤暴力时,可产生外伤性半月板损伤,损伤程度与暴力大小有关,常见症状为膝关节疼痛、肿胀和关节交锁,在膝关节过伸时,可出现半月板后角损伤,引起膝关节剧烈疼痛,在膝关节屈曲时,半月板可因急性牵拉而引起撕裂,出现膝关节弹响、交锁,损伤严重时可出现关节渗血;
2、膝关节核磁共振检查:半月板损伤的首选影像学检查是膝关节的核磁共振检查,可表现为半月板内片状高信号,损伤程度与片状高信号程度有关,片状高信号越高,损伤越严重;
3、查体:半月板损伤急性期可出现膝关节肿胀、疼痛、活动受限,急性期过后可出现膝关节肿胀、疼痛逐渐加重,半月板损伤引起关节交锁时,可在膝关节活动时出现弹响;
4、症状:半月板损伤常伴有膝关节无力,以及关节交锁、打软腿等症状,还可出现膝关节压痛,在膝关节过伸时,半月板可因急性牵拉而引起撕裂,出现膝关节剧烈疼痛,若半月板急性损伤时,撕裂部分小于1/2,关节间隙可无异常改变,若撕裂部分大于2/3,可出现关节交锁、打软腿现象。
怀疑半月板损伤时,应及时前往医院进行相关影像学检查,明确诊断后,给予针对性治疗。一般对于半月板I度损伤或小于1/2半月板损伤,可以采取保守治疗,而对于半月板II度损伤,可以遵医嘱行关节镜手术治疗。
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