半月板损伤3度属于较严重的损伤,通常无自测的方法,患者需到医院进行相关检查,如体格检查、膝关节核磁共振、影像学检查等,才能准确判断病情,根据病情程度选择保守治疗或手术治疗方法,以免耽误病情。
1、体格检查:膝关节部位反复疼痛、肿胀,有戴膝关节石膏或支具的病史,损伤后膝关节活动不敢伸直,可能会出现关节交锁症状。触诊膝关节前后、左右有无压痛,有无摩擦音及假性交锁症状,可以大致判断膝关节半月板损伤程度;
2、膝关节核磁共振:核磁共振可较为准确地判断半月板损伤程度,属于较先进的影像学检查。对于半月板损伤3度,在核磁共振上可表现为半月板内部出现明显的高信号,半月板体部明显增生、肥大,呈半月板桶状,半月板后角损伤、撕裂,可伴有撕裂声。若损伤累及前后交叉韧带,则可出现后交叉韧带损伤,严重者可伴有前交叉韧带断裂;
3、影像学检查:半月板损伤3度,在核磁共振上可表现为半月板内部出现高信号影,与关节腔相通,前后交叉韧带损伤,可见关节腔内积血、积液等。
患者发生半月板损伤3度后,需要采用手术治疗,如关节镜下半月板缝合、半月板部分切除、半月板次全切等,术后可遵医嘱应用止痛消炎药物,如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,并进行膝关节支具固定,促进病情恢复。
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