半月板损伤3度属于撕裂,此时可以引起膝关节疼痛、肿胀以及活动受限,一般在核磁共振上可以显示为半月板明显的撕裂。同时半月板损伤3度提示损伤较为严重,可能会影响患者的生活质量,需要积极进行治疗。
1、症状:患者在膝关节屈曲时,半月板会因关节挤压而引起疼痛、肿胀等症状。在膝关节过伸时,也会因挤压而出现疼痛、肿胀加重。半月板损伤3度会导致半月板撕裂部位明显增多,与关节腔相互分离,可出现关节交锁症状,即患者在关节屈曲时,无法伸直,而在伸直时也会出现疼痛、肿胀等症状;
2、查体体征:在进行体格检查时,按压膝关节髌骨上方时,可因疼痛而出现髌骨研磨试验阳性,同时存在股四头肌萎缩等症状;
3、辅助检查:进行核磁共振时,可以发现半月板损伤3度,甚至撕裂部位明显增多,可以出现明显的关节交锁、半月板撕裂部位呈片状分布等。进行关节镜检查时,可以观察到半月板损伤3度部位的严重程度。
如果患者出现半月板损伤3度,建议进行关节镜下手术治疗,对撕裂的半月板进行修剪成型或缝合。术后需要遵医嘱口服营养关节软骨的药物,如盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等,促进半月板损伤恢复。在术后可以进行股四头肌的收缩功能训练,防止出现肌肉萎缩,也可以防止局部形成血栓;
4、治疗:半月板损伤3度的患者在术后应遵医嘱进行定期复查,在伤后三个月、半年、一年进行复查。如果在复查时未发现半月板再次撕裂,则可认为半月板损伤已经治愈。如果患者在复查时发现半月板再次撕裂,则建议继续进行治疗,防止病情进一步发展。
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