半月板三级损伤都有游离体吗

半月板三级损伤通常有游离体，可能是关节内部有较大的暴力，导致半月板发生撕裂。根据半月板撕裂的程度，可以分为完全性半月板损伤、部分半月板损伤、不完全性半月板损伤。

1、完全性半月板损伤：在半月板撕裂的部位，可能会有较大的暴力存在，而且半月板的完整性受到一定程度破坏。此时患者除了半月板三级损伤，还可能会有关节腔内积血、积液等，会导致关节肿胀、积血、活动受限，需要积极进行手术治疗，如关节镜手术，将半月板缝合或者修补;

2、部分半月板损伤：在半月板撕裂的部位，可能有较大的暴力，但是半月板的完整性没有被破坏，也可能会产生游离体。此时患者可尝试保守治疗，如使用支具或者石膏固定半月板，避免进行负重活动，等待半月板自行愈合;

3、不完全性半月板损伤：半月板的撕裂部位较小，但也有游离体，而且与关节腔相通。此时如果没有症状，可以进行观察，如果有症状，则建议进行关节镜手术，将游离体取出;

4、其他：如果在半月板发生损伤之前，有过剧烈运动的病史，同时出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状，则有可能是半月板发生了撕裂。在核磁共振检查时，表现为半月板内有高信号，一般建议进行关节镜手术，对撕裂部位进行缝合或者修补。

发生半月板三级损伤，患者在手术后，建议遵医嘱口服非甾体类消炎镇痛药物，如布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片等，以缓解疼痛症状。

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