半月板二级损伤可以做缝合,但是否需要缝合,要根据具体的损伤情况进行分析,一般有明显的损伤或者通过保守治疗无法缓解时,需要通过手术的方法进行缝合,以免后期产生运动功能障碍的问题。
一、无明显损伤:
半月板二度损伤一般不会引起明显的损伤,如果没有明显撕裂,可以采用保守治疗的方法进行处理,如遵医嘱服用营养关节软骨的药物,如盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素等,还可采用关节腔内注射玻璃酸钠的方法进行治疗。通过注射玻璃酸钠有助于润滑关节,抑制关节软骨退变,从而防止疼痛的症状加重,所以可以做缝合,通常并不需要进行局部切开手术。
二、有明显损伤:
1、无法缝合:如果半月板二度损伤的同时伴有明显撕裂,通常会引起关节明显疼痛、肿胀以及关节交锁等症状,此时通过保守治疗的方法无法缝合,一般需要采用手术的方法,如关节镜手术,对撕裂的半月板进行缝合;
2、有明显炎症:半月板二度损伤如果同时伴有局部炎症,如创伤性关节炎,通常较难缝合,因为进行缝合后,缝合部位易出现炎症复发,从而会增加手术的难度,此时建议通过关节镜手术对损伤的半月板进行修整;
3、其他原因:若为单纯的半月板二度损伤,没有明显撕裂,可以采用关节镜下局部缝合的方法,达到无菌条件较好的效果。
在对半月板进行缝合之后,早期应注意避免过早下地负重活动,因为过早地负重,可能会加重局部疼痛的症状,后期要注意循序渐进地进行运动功能锻炼,恢复关节的活动范围,防止后期产生运动功能障碍。
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