半月板3度损伤和髌下脂肪垫囊肿

半月板3度损伤和髌下脂肪垫囊肿，在临床上属于较为严重的损伤情况，但两者并不完全相同。建议患者及时到医院就诊，积极进行治疗，以免耽误病情。

1、病因：半月板3度损伤是指半月板发生完全断裂，而胫骨平台与股骨髁相对，属于较严重的损伤。髌下脂肪垫囊肿主要是由于膝关节内脂肪异常堆积，导致膝关节压力增高引起，多发生于中年肥胖患者或膝关节长期屈曲负重的人群;

2、临床表现：半月板3度损伤患者可出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限，可有膝关节弹响。髌下脂肪垫囊肿患者主要可出现膝关节肿胀，当囊肿压迫神经时，可出现小腿外侧或足背部的放射性疼痛、麻木，也可出现关节交锁、打软腿等症状;

3、检查体征：半月板3度损伤患者，可有膝关节的内侧压痛，在膝关节的前侧可触及肿物，浮髌试验阳性，伴有研磨试验阳性。而髌下脂肪垫囊肿患者，可触及髌下脂肪囊肿，在膝关节伸直时，髌下脂肪囊肿可明显紧张，浮髌试验阴性，在膝关节屈曲时，髌下脂肪囊肿可明显松弛;

4、治疗：半月板3度损伤患者，大多需要进行手术治疗，如关节镜下半月板缝合、半月板部分切除、半月板次全切等。对于有髌下脂肪垫囊肿的患者，若无临床症状，可暂时观察，不进行特殊处理。若出现不适症状，则多以手术切除为主。

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