X片通常不能看出颈椎间盘突出,因为颈椎间盘突出是一种影像学表现,是由于椎间盘突出、髓核突出,或者是椎管狭窄导致,而X片一般不能直接显示出颈椎间盘突出。颈椎间盘突出主要是通过核磁共振检查、颈椎CT检查来明确诊断。
1、核磁共振检查:核磁共振是一种常规的影像学检查,在颈椎间盘突出发病的早期,核磁共振上能够显示出颈椎间盘有一定程度的突出,并且突出的程度还不是特别大。随着病情的发展,核磁共振上能够显示出颈椎间盘突出的程度越来越重,并且会显示出多个阶段的突出,尤其是在颈椎间盘急性突出期,T1加权像上表现为高信号,而T2加权像上表现为低信号;
2、颈椎CT检查:在颈椎间盘突出的发病阶段,颈椎CT能够清晰显示椎间盘的形态,以及椎间盘突出的部位、大小,还有突出的方向,在颈椎间盘突出引起颈椎管狭窄阶段,颈椎CT的表现能够比较清晰显示。在颈椎间盘突出引起颈椎椎体骨质增生时,通过颈椎CT也可以清晰显示骨质增生的情况;
3、体格检查:在颈椎间盘突出引起颈椎椎体骨质增生时,颈椎前屈、后伸或是侧屈时,可以明显观察到颈椎活动度的改变。通过体格检查能够判断病变的范围,以及颈椎间盘突出的程度;
4、其他检查:在颈椎间盘突出引起颈椎椎体骨质增生时,可以用拇指按压颈椎两侧的肌肉,如果按压肌肉比较疼痛,这种情况可能是由于颈椎间盘突出压迫神经根所导致。
如果通过X片检查、核磁共振、体格检查,均可以明确诊断,但在日常生活中,为保护颈椎,应避免长时间低头或长时间保持一个姿势不变,可以适当进行颈部活动,以放松颈部肌肉。
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