X片通常不能看出颈椎间盘突出,因为颈椎间盘突出是一种比较特殊的疾病,X片表现为颈椎骨头的间隙变窄、颈椎曲度的改变等,并不能显示出颈椎间盘突出。颈椎间盘突出主要是通过核磁共振检查,或CT检查来明确诊断。当患者怀疑颈椎间盘突出时,可以通过查体、颈椎的X线、CT等检查来明确诊断。
1、查体:可以通过让患者取颈部过屈过伸位,甚至是旋转头部,以观察颈椎前后缘有无增生、椎间隙有无变窄,以及是否伴有侧方移位、椎体后缘是否有增生、钩椎关节是否有增生等,从而判断患者是否存在颈椎间盘突出;
2、颈椎的X线:颈椎X线通常是最为常用的检查方式,通过X线可以观察颈椎的生理曲度是否变直或反曲,如果存在上述生理曲度变直或反曲,则说明颈椎存在退行性改变。此外,通过X线还可以观察颈椎椎体后缘或椎管内是否有骨质增生,如果有骨质增生,也说明存在颈椎间盘突出;
3、CT检查:通过CT检查可以明确颈椎间盘是否有突出,如果存在突出,通常说明存在颈椎间盘突出,可帮助患者判断病情的轻重。因为X片无法清晰显示椎体前后缘和椎小关节,因此通过CT检查,可以观察病变的具体范围,以及与周围组织结构的关系;
4、其他方面:如颈椎的核磁共振检查,通过核磁共振检查可以观察颈椎间盘是否有高信号存在,如果有高信号存在,说明颈椎间盘突出较为严重。还可以观察颈椎两侧的椎基底动脉和椎动脉是否有供血不足的情况,从而判断是否存在颈椎间盘突出。
因为X片无法清晰显示椎间盘,因此存在部分较为特殊的情况,比如颈椎间盘突出较为严重,已经压迫到神经,或者是在椎间孔处有骨质增生,则通过X片不能清晰显示。此时一般需要通过核磁共振检查,或者是通过CT检查来明确诊断。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。