DR不可以看出颈椎间盘突出,因为DR是一种软组织的X线成像,主要是用于检查身体各个部位的软组织,而颈椎间盘突出是一种实质性的病变,因此通过DR是不能检查出颈椎间盘突出的。颈椎间盘突出在临床上比较常见,主要与长时间低头、年龄大等因素有关,在临床上可以通过体格检查、影像学检查以及颈椎的核磁共振检查,来明确诊断。
1、体格检查:如果病人存在颈背部的疼痛不适,可以通过DR检查明确是不是有颈椎间盘突出。因为在颈椎的后方两侧,可以摸到第7颈椎的棘突,棘突与第1、2颈椎的椎体相连,在后方可以触及到钩椎关节,这是正常的颈椎间隙。如果病人存在颈项部的酸胀、疼痛,可以通过体格检查可以初步判断有没有颈椎间盘突出;
2、影像学检查:在DR检查的同时,还可以配合CT检查,或者是核磁共振检查。如果存在颈椎间盘突出,在核磁共振上可以表现为颈椎间盘信号的增高,如果采用CT检查,可以明确看到颈椎间盘突出的部位、突出的方向以及压迫的程度;
3、颈椎的核磁共振检查:核磁共振检查的是颈椎间盘和颈椎椎体之间的软组织,而颈椎间盘突出是发生在颈椎间盘和颈椎椎体之间的软组织,这是两种不同的概念,因此通过核磁共振检查不能检查出颈椎间盘突出。
如果通过体格检查、影像学检查怀疑颈椎间盘突出,可以先进行颈椎的理疗,如按摩、针灸,促进局部血液循环,缓解局部肌肉痉挛。如果通过理疗、按摩、针灸的效果不佳,可以遵医嘱进行药物治疗,如布洛芬、塞来昔布等,还可以使用营养神经的药物,如甲钴胺片、维生素B12等,来促进神经恢复。
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