CT通常可以看到部分颈椎椎间盘突出,但对于部分颈椎椎间盘突出,由于扫描层面或者机器分辨率等原因,有时无法直接显示,即便是颈椎CT也未必能够看到完整的颈椎椎间盘突出。颈椎间盘突出是颈椎退行性变的一种表现,一般颈椎间盘由软组织包绕,纤维环是髓核,外层是纤维环,而髓核是由软骨板和纤维环组成。
一、颈椎间盘突出:
1、扫描层面:CT平扫在临床上使用较多,通常可以看到颈椎前后缘、侧方甚至椎管纵轴的骨质改变,以及椎间盘突出的具体部位、突出的方向、大小,以及与周围组织结构的关系;
2、机器分辨率:对于颈椎间盘突出,尤其是多发性的突出,在平扫CT上有时难以发现,通过颈椎CT的扫描,可以清楚地看到椎间盘突出的具体部位、突出的方向,以及与周围组织结构的关系。
二、颈椎椎间盘突出程度:
1、轻度突出:通常在颈椎间盘CT上,可以看到颈椎间盘轻度突出,并不会压迫神经根;
2、中度突出:通常颈椎间盘中度突出,会压迫神经根,有时还可以看到纤维环部分或全部破裂,但并没有明显的神经根受压症状;
3、重度突出:如果颈椎间盘重度突出,有时会压迫神经根,导致患者出现上肢麻木、无力等症状。
此外,如果颈椎间盘突出压迫神经较为严重,患者可能会出现头晕、恶心、呕吐,甚至出现视物模糊、心动过速等症状。对于颈椎间盘突出的患者,建议进行核磁共振检查,有助于更好地判断颈椎间盘突出的部位、突出的方向、程度以及与周围组织结构的关系。对于症状较轻的患者,可以采用保守治疗,如适当休息、口服非甾体抗炎药,如布洛芬、塞来昔布等,如果症状较重,则建议进行手术治疗。
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