CT可以检查出颈椎间盘突出,在临床上,经常被用于辅助诊断颈椎病,但并不是唯一的诊断依据,因为CT检查在解剖学上无法看清椎间盘与椎管之间的界限,只能通过CT平扫,间接判断颈椎间盘突出的部位。颈椎间盘突出在临床上比较常见,是引起颈肩部疼痛的常见疾病,CT检查可以显示颈椎间盘突出的部位、突出的方向,以及突出组织的大小、形态,与周围组织的关系等。
1、突出部位:CT平扫两者不能直接显示突出组织,因为很多情况下突出物是囊肿,在CT平扫上并不能显示,此时需要通过增强CT检查进行判断,增强CT检查可以清楚显示突出组织,以及与周围组织的关系,从而判断是否存在颈椎间盘突出;
2、突出方向:通常颈椎间盘突出组织会压迫后方的神经根,如果是一侧突出,多数情况下会压迫其中一侧的神经根,如果两侧突出,则可以压迫两侧神经根,而且可能会伴随一侧或者两侧肢体的放射性疼痛、麻木等症状;
3、突出组织:在CT平扫上,可以清楚地看出颈椎间盘突出的部位、突出组织的大小、形态,与周围组织的关系等,从而判断是否存在颈椎间盘突出;
4、其他方面:如果颈部肌肉存在炎症,或者韧带发生增生、钙化,也可以通过CT平扫检查,判断是否存在颈部肌肉炎症,以及韧带钙化等。
确诊为颈椎间盘突出后,患者可以进行保守治疗,如多休息、颈部制动,尽量少低头、少看手机、平板等电子产品,也可以在医生指导下口服非甾体抗炎药,如布洛芬、塞来昔布等,如果保守治疗无效,可以通过微创手术进行治疗。
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