“骨松”患者近一亿 半数未得有效治疗

　　著名妇产科徐苓教授指出：“骨质疏松症患者的骨骼质地脆弱，有时即使受到轻微外力也会发生骨折，其中最常见的就是脊椎骨折，但大约50%的脊椎骨折患者没有得到过诊断与治疗。”

　　现状：

　　我国“骨松”人数接近一亿

　　我国是个人口大国,也是全球骨质疏松患者最多的国家，患病总人数已近一亿。目前，世界卫生组织已将骨质疏松症与糖尿病、心血管病共同列为危害中老年人健康的三大杀手。“很多人都知道骨质疏松症导致的髋骨骨折将会危及生命，但是，对脊椎骨折的危害却认识不足。”徐苓教授说，实际上，脊椎骨折在骨质疏松症引起的骨折中最为常见，约占所有骨折的45%，但是大约50%的脊椎骨折患者没有得到过诊断、治疗，有的患者是在多次骨折后才被查出。在没有接受治疗的患者中，有些是因为患者自身重视不够，认为疼痛躺几天就好了;有些患者虽因疼痛就诊，如果医生问诊不够细，也可能漏诊。腰背部疼痛、身高减低、驼背畸形、呼吸困难、胃肠道反流及其他消化系统症状，都可能是脊椎骨折的预警信号。

　　早发现：

　　40岁后1-2年查一次骨密度

　　徐苓教授建议，人到中年后，首先，一定要改掉长期吸咽、过量饮酒、少动多坐及低钙饮食等不良生活习惯。有条件的可定期监测骨密度。骨质疏松的发生与年轻时达到的峰值骨量有关，这个峰值大约出现在30-40岁之间。如果知道峰值骨量，以后每1-2年测1次，由专科医生对患骨质疏松的危险程度进行评估。

　　如果已经患上骨质疏松症，可通过长期合理的药物治疗，尽量把风险降到最低。防治骨质疏松的最终目的是预防骨折.在骨质疏松的治疗药物中，钙剂和维生素D是基础用药，它们可以为骨的形成提供原料，但同时要“节流”，因此通常还需要加用一些抑制骨骼破坏和吸收的药物,如双膦酸盐类药物等。

　　此外，骨质疏松是慢性疾病，坚持治疗很重要。有研究表明不能坚持治疗不仅会直接影响药物的疗效，更会增加骨折的风险，从而导致治疗成本的增加。然而，患者依从性差更是目前骨质疏松防治中的一个普遍问题。据专家介绍，当前比较创新的治疗骨质疏松药物唑来膦酸可通过每年一次静脉注射方式给药，即可达到全面提升骨密度，降低骨折风险的作用。

　　预防骨折的重要性

　　骨质疏松症的人，一般很容易骨折。其中手关节骨折，臀部骨折，脊椎骨折是最常见的几种现象。其后果都极为严重。每年有70万骨质疏松症的患者椎骨出现骨折，其中很多人还因此患上了慢性病痛。今年，30万臀部骨折的骨质疏松症患者中，一半的患者无法自己再次走路。更加令人惊愕的是，50岁以上的老人臀部骨折，其骨折引起的综合征导致高达20%的老年患者在短短一年内死亡。

　　盘点“骨质疏松”的真面目

　　如果你已经上了年纪，并且患骨质疏松症，摔跤是非常危险的，而且你的摔跤率也更加高了。随着年龄的增长，你身体骨骼功能也在降低，你的视力也会开始恶化。你会更加依赖药物，而这些药物对你的身体平衡有着不良的影响。如晚上上洗手间频繁这样的小事情都会使你摔跤的几率上升。基本上说，一系列老年小疾病同时出现时，摔跤和骨折的可能性就会增大。

　　令人可喜的是，改变一下你的生活方式，你就可以有效的降低骨折发生的几率性。以下是小秘诀：

　　食物中的钙：我们知道奶制品含有钙，其他事物也是含有钙的。

　　预防骨折秘诀1：通过运动改善身体平衡 增强体力

　　很多患有骨质疏松症的朋友担心运动会太危险。总的来说，如果你骑着脚踏车去漫步或外出旅行，那么你摔倒的可能性不是大了吗?坐在舒适的轮椅上应该是预防摔跤最好的方法了吧?

　　从直觉上看，以上的观点好像有道理，其事实正好相反。运动其实可以降低摔跤的发生几率。

　　美国明尼苏达州的风湿病学家Shreyasee Amin说：“经常运动有利于保持你的反映敏捷和肌肉强壮。”运动有利益于身体协调，降低摔跤的可能性”。如果你身体健康，那么你的平衡性也就好，这样，相比起那些卧床不起的或身体虚弱的病人，你摔跤的几率低就了很多。

　　运动除了改善你的身体平衡，增强体力外，还对你的骨骼有直接的作用。骨骼是一种有生命力的器官组织。就像肌肉一样，如果你不运动，你的肌肉也会松软无力。保持身体健康，你的骨骼也就更加强有力，在摔倒时也没那么容易出现脱臼。专家一般推荐承重运动(如散步, 增强抵抗力练习(如举重), 以及增强灵活性平衡性如瑜伽或太极等这些综合运动。

　　然而值得注意的是：在开始一系列运动前先征求医生的意见。对于一部分患骨质疏松症病人而言，冲击力大的运动，如慢跑或网球，可能并不安全。因为身体重击可能会引起骨折。即使是一些看上去轻微的运动对一些椎骨比较弱的人而言，也是很危险的。

　　预防骨折秘诀2：走路时小心

　　如果你患骨质疏松症，在购买鞋子的时候，不应该只考虑款式的时尚性。买一双不合适的鞋子会增加摔跤的发生率。

　　但是开心的是，你也并不是只能买那些所谓“合适的”鞋子。去买那些低跟鞋，站得稳些，以其买皮革鞋不如买橡胶制的鞋。运动鞋也可以了，能够避免大步走路时跌倒。

　　再次，在房子里也应该穿鞋子。在家里穿着袜子或拖鞋，都会很容易跌倒。

　　当你出外散步时，注意安全。下雨或下雪的时候，走有草的路。因为在水泥地板上更加容易跌倒。记得，在住宅附近都不要堆积任何的废物品。

　　如果你有关节炎或其他疾病，导致你走路困难，一定要使用医生推荐的协助仪器，比如一条拐杖。

　　预防骨折秘诀3：了解药物对自己的副作用

　　不幸的是，当你变老时，你可能每天都需要依赖药物。任何药物都有副作用，一些药物可能会增加你摔跤的发生率。导致头晕或失去平衡的药物有以下这些：

　　●止痛药或安眠药

　　●降血压的药，这些药有时候会引起血压过低

　　●抗抑郁剂, 抗抑郁病药

　　●抗惊厥的药物,抗痉挛的药物，这些药物用来医治癫痫症和一些心理病症

　　●肌肉弛缓药，用来治疗背部疼痛或其他疾病

　　●一些医治心脏的药物

　　●其他药物如一些皮质类甾醇，容易引起患骨质疏松症或骨折。

　　即使是你吃一少许药物也能增加其危险性。研究表明，4份或4份以上的任何药物都会引起摔跤发生率变高。

　　但是由于其他身体疾病你，不能不吃这些药物时，应该怎么办呢?检查医生开给你的药，拿一张药物清单或一些药瓶给医生。因为你的医生，比如你的第一个医生也许并不知道你的其他医师如心脏病专家或专治感冒的医生给你开的药。

　　如果你吃的药会增加你摔倒的可能性，那么你应该想办法解决。咨询医生，让医生减少你药的用量或换别的药物，这样都有助于减少摔跤的可能性。

　　记住了，酒和非法药物都是危险的。任何影响你体能的药物都会增加你摔倒的几率。

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（责任编辑：杨娟）

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