肩膀痛要小心肩周炎

　　康复治疗

　　1、原则：急性期：缓解疼痛，适当运动；冻结期和缓解期：都以功能锻炼为主。

　　2、方法：

　　（1）理疗：温热疗法为主：主要为超短波、低中频电疗；家庭可用热水袋、湿热毛巾、场效应治疗仪等；也可用冰疗5～10分钟止痛。

　　（2）运动疗法：促进血液循环，松解粘连，慢慢地活动开，活动同时促进了肌肉训练，增加肌力，克服萎缩。对于肱二头肌长头肌腱炎的患者，在康复过程中强化肩袖肌群力量训练，从而减轻长头腱的负担。运动以患者主动运动为主，一般每日活动2次，每次15～30分钟。具体方法如下：

　　①摆动运动：上身前屈，健手扶桌。这个姿势肩关节容易放松，利用重力做前后、内外和旋转活动。也可以站直做肩关节旋转活动。

　　②肩内、外旋运动：躺在床上，肘关节屈曲90度，做手心向上和手心向下的前后运动。

　　③棍棒操：1.2米长的棍，也可用长毛巾代替。站立位，双足与肩同宽，健肢带动患肢做。包括：向前上方举、上方举颈后置、向侧上方举、后伸、后上提、左绕环、右绕环、扭臂运动等。

　　④爬墙运动：正面爬墙，练习肩关节前屈和上举；侧面爬墙：练习肩关节外展。

　　⑤哑铃操：包括上举、侧平举、前平举、内外旋活动。

　　⑥其它：结合生活活动，练习梳头、搂腰活动等。

　　（3）推拿按摩：有西式和中式两种手法。西式手法（Maitland’s手法）主要是关节松动术，包括对肩关节各个功能位置的长轴牵引，关节面的分离，关节面的滑动等4度手法治疗，疗效非常明显。中式主要介绍家庭自我按摩，包括健手拿捏、压痛点按揉和弹拨。肩背部以拿捏和压痛点按摩为主。穴位按摩包括：合谷、曲池、肩喙等点穴按摩，最后整个肩关节抚摸按摩。

　　（4）其它办法：封闭治疗、针灸治疗、药物治疗等。封闭治疗对急性肩周炎有明显疗效。治疗药物一般为肾上腺皮质激素混悬剂，目的是局部作用最大化，全身作用最小化。分为长效、中效、短效制剂。有些患者朋友经上述治疗效果不好，或者不想使用激素治疗，可以使用中医传统蜂疗治疗，效果非常好，一般10到20次即可明显好转，甚至痊愈。

　　肩周炎的预防

　　1、避免肩部劳累，切记不要拿过重的东西。

　　2、避免肩部受风、寒、湿，尤其是睡眠时护肩。

　　3、避免肩部外伤，常见外伤有肩袖肌肉牵拉伤、韧带撕裂伤等。

　　4、适当运动。中老年肩关节操：促进血液循环，关节韧带滑利，预防肩周炎。

　　（1）头手对抗：十指交叉置于后颈部，头颈后伸、手臂前拉，相互交劲持续2～3秒，重复5～10次；

　　（2）背手对抗：十指交叉置于后背部，手心向上上抬，维持3秒，重复5～10次；

　　（3）翻手向上：十指交叉置于体前部，手心向上并翻掌至头顶手心向上，维持3秒，重复5～10次；

　　（4）向前和向后旋肩，5~10次；

　　（5）耸肩屈肘抬高，维持3秒，重复5～10次。

　　平常只要注重运动以及保养就能预防好肩周炎啦！希望看了上文以后平常肩膀痛的朋友要多注意肩周炎啦！

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