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关节镜手术优势在哪?

原创:苏菲子39健康网2015-01-01 11:52:23
专家 向专家提问 曾宪付主任医师

随州市中医医院 外科

核心提示: 对于膝关节轻度骨关节炎,关节镜手术是一种可缓解症状的治疗方法。对于膝关节中度骨关节炎关节镜手术可以推迟关节置换的手术时间。关

  膝关节骨关节炎的病理基础是关节软骨的退行性变,软骨损伤,加上胶原纤维裸露、软骨脱落、软骨下骨质外露、磨损的碎屑刺激机体多种炎性介质及降解酶的释放,从而进一步损害软骨,形成恶 性循环。关节镜手术可以通过对关节腔的冲洗,去除组胺.5-羟色胺及前列腺素等致痛因子和酶类;通过对退变半月板的修整和对影响功能的骨赘的切除,改善关节的功能;通过对骸骨支持带的松解,减小髌股关节的压力。

  对于膝关节轻度骨关节炎,关节镜手术是一种可缓解症状的治疗方法。对于膝关节中度骨关节炎关节镜手术可以推迟关节置换的手术时间。关节镜手术中采用大量生理盐水冲洗关节腔,暂时阻断这种循环,改善关节内环境,近期疗效肯定,但是单纯冲洗远期疗效不佳。因为任何手术,包括关节镜,均不能从根本上改变病变的发展进程,从而决定了其远期治疗效果不尽理想。但膝关节骨关节炎的 关节镜下清理术使手术具有极小的致残和危险性。术后疼痛轻,患者可早期活动,且减少了关节感染、粘连等并发症的发生。

  关节镜手术术后要加强训练

  尽管关节镜手术对病人早期恢复提供了条件,但是术后屈膝肌力的训练仍有待于加强,以改善关节稳定性,减少关节骨和软骨的损害。

  总之,关节镜手术是发展中的外科微创手术,随着现代高科技和生物技术的发展而不断在改进。对OA的治疗也日趋成熟,已经日益成为包括OA在内的多种关节炎治疗的一种重要手段。

综合
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