儿童天性活蹦乱跳,于是骨折的几率也较高,发生髋骨骨折、手腕骨折不在少数。11月10日上午11时40分,安宁区兰飞小学门口发生一起交通事故,一名二年级学生在放学过马路的时候被一辆货车撞倒在地致左腿骨折,肇事车却径自驶离现场,幸得路人帮助,送省中医院少儿骨科接受治疗。
儿童发生骨折有一些特点,骨骼发育尚未成熟(14-18岁以前)的儿童骨折都应看小儿骨科专科门诊,以免接诊医生忽略了儿童骨骼的特点,盲目按缩小版的成人骨折进行治疗,导致不良后果。
提醒:儿童骨折不是缩小版的成人骨折治疗
专家提醒,儿童骨折不同于成人骨折,不能把治疗成人骨折的手术方法和内固定器械生搬硬套用于儿童骨折的治疗,否则将会引发很多不良后果。有些医生在不了解儿童骨骼解剖特点和生理特点的情况下,盲目按缩小版的成人治疗,不但很容易增加患儿骨折处的损伤,而且还会使治疗扩大化,导致过度治疗。那么儿童骨折,应该怎么做呢?
儿童骨折与成人骨折的四大不同点
儿童骨折具有区别于成人骨折的诸多特点。
首先,小儿发生骨折的部位上肢多于下肢;
其次,由于关节部位是骨骼的生长端,比较脆弱,一般近关节部位骨折发生率高,其中肘关节最常见;
再者,儿童骨折常合并骨骺损伤,会出现骨骼长歪、变短、变斜等骨骼发育畸形,致残率高,后期需要进行矫形手术。
最后,儿童的骨骼正处于生长阶段,骨折后容易愈合。因此成人骨折的治疗方法并不适合于儿童。
儿童骨折治疗:以保守法为主
由于儿童的塑形能力比较强,所以骨折后允许一定范围的成角或移位,随着骨骼的生长,经过骨骼的塑形复位,骨骼会自然恢复原状。因此,儿童骨折主张以手法整复、石膏或小夹板等保守方法治疗为主,但对手法整复不成功的还是要考虑手术复位。但即使手术复位时,儿童与成人也有很大差别。儿童手术复位主张采用接骨板或弹性髓内钉进行固定,以免损伤骨端的骨骺,对儿童生长发育造成不良影响。
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擅长领域:四肢长骨干骨不连、骨折延迟愈合、大段骨缺损、各种急性和慢性骨髓炎、骨感染的治疗;骨折畸形愈合、骨折成角以及先天性肢体畸形(肘外翻、膝内翻、膝外翻、马蹄内翻足、高弓足、脚趾短小,脚踝畸形)的矫正;各种肢体不等长的肢体延长手术(骨延长、肢体均衡术);四肢皮肤软组织缺损的显微移植修复与手部功能重建。此外,对足踝部创伤后遗症如跟骨陈旧骨折、踝关节创伤性关节炎、疑难距骨坏死Chopart及Lisfranc关节陈旧损伤的治疗也有深入的研究
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