“风湿性关节炎”不是一种病

　　传统中医和国际上均不存在“风湿性关节炎”

　　中山大学第一附属医院风湿免疫科杨岫岩主任在接受采访时表示，风湿性关节炎是个不规范的病名，甚至可以说一种错误的说法。理由主要有两个：

　　首先，在我国传统的中医中，关节疼痛称为痹症，有热痹、痛痹、风痹等痹证，无论从《黄帝内经》到《伤寒论》，还是从《神农本草经》到《医林改错》均未出现过“风湿性关节炎”这个词，可见它不是中医学的病名；

　　此外，在现代的西医中，国际上疾病分类中没有“风湿性关节炎”一说，而无论国际医学文献、医学教科书、科普文章，还是医学辞典也均未出现过这个名词，说明“风湿性关节炎”不是一个规范的病名。

　　“可以说，这个病名是西医传入中国以来的长期的误区，可能长达几百年。”杨岫岩主任说。

　　“风湿性关节炎”是对风湿热的误读

　　既然不存在“风湿性关节炎”这样一种病，那么，我们通常所描述的“风湿性关节炎”又是一种什么样的病呢？据杨岫岩教授介绍，事实上，很多百姓和医生所描述的“风湿性关节炎”特征是套用了风湿热的关节炎特征。

　　风湿热是链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病，其常见症状是游走性多发性关节炎、心脏炎、皮下结节、环形红斑和舞蹈病，而其出现的游走性多发性关节炎即被中国人称为“风湿性关节炎”，而西方国家的风湿科医生并不称其为“风湿性关节炎”，因为风湿热的游走性多发性关节炎只是短暂的症状，而不是长期的慢性关节炎。有一种链球菌感染后出现的慢性关节炎，在医学上被称为“链球菌感染后反应性关节炎”，也不是称为“风湿性关节炎”。

　　杨岫岩指出，风湿热的主要危害在于损伤心脏和大脑，特别是引起青少年的风湿性心脏病，而如果把有关节炎而不具心脏炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节的临床表现的风湿热称为“风湿性关节炎”，把它当关节炎来治疗，那显然是不正确的。

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（责任编辑：谢晓 通讯员：李绍斌）

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