骨折复位有哪些方式

　　1、手法复位：治疗骨折方法中，手法复位应用最广泛，也较安全。复位后，必须认真地检查患肢骨折部的外形、长短，是否已恢复正常。在给予适当有效的外固定后，进行x线透视或摄片，以确证复位结果。如复位不良，根据需要，再予以矫正。

　　2、牵引复位：牵引既可用为复位的方法，又是维持复位的措施。主要用于手法牵引不能复位、或复位后不稳定的骨折。

　　3、切开复位：是骨折不愈合的重要原因，应慎重选择，必须严格掌握适应证，防止滥用。

　　如下几种情况可做为切开复位的参考指征：

　　①累及关节面的骨折，手法复位不能达到关节面良好对位者。

　　②骨折后，因附着在骨片上的肌肉收缩，使骨片移位，不易对合者。

　　③骨折端剪式伤力大，血液供应差，骨断端需要严格固定才能愈合者，如股骨颈囊内骨折。

　　④骨折断端间有软组织如肌肉、肌腱、骨膜、神经等嵌入，手法复位失败者。

　　⑤一骨上有多段骨折，手法复位困难者。

　　⑥长骨骨干不稳定性骨折，手法复位不满意，又不宜应用牵引方法治疗者，而用内固定又有较好的疗效。

　　⑦骨折伴有肢体主要血管断裂，治疗中应首先重建骨支架者，如部分性和完全性肢体断离。

　　⑧骨折不连接或发生畸形愈合，功能恢复不良者。

（实习编辑：古茜文）

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