肩关节脱位仅次于肘关节,居关节脱位的第二位。它可分为前服位和后脱位两种,常见的是前脱位。
当病人跌倒时手掌或肘部着地,暴力沿肱骨向上冲击,肱骨头冲破前方薄弱的关节囊而脱位。常伴有 肢骨大结节 撕脱性骨折。此病除有外伤史外,主要有肩部疼点肿胀和功能完全丧失。其特征是病人常有用腱侧的手托住患侧前臂的姿式,同时还有“方肩”畸形.患侧肘部紧贴胸壁时,其手掌不能搭到健侧肩部;或患侧手搭于健侧肩部时,肘部不能贴近胸壁。这些都表示有肩关节脱位。
脱位后应早期复位。复位后用三角巾或绷带将上臂内收位固定在胸壁上约3周。拆除固定后加强肩关节活动。
若手法复位失败或撕脱性大给节骨折复位不满意,应考虑手术切开复位。
(实习编辑:古茜文)
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