警惕骨质疏松的早期信号

　　人口老龄化正成为世界范围的社会问题，我国是世界上老龄人口最多的国家，60岁以上的人口约有1.3亿。2000年我国人口普查资料显示，65岁以上老年人占6。96%。据专家估算，我国60岁以上人口骨质疏松患病率，女性大约为50%，男性为20%。骨质疏松症发病率在世界常见病中居第7位。

　　正常人在30～35岁左右达到一生最高骨量，称峰值骨量，此后骨量逐年缓慢平稳下降。老年人骨量的多少，主要取决于年轻时的峰值骨量和此后的骨丢失率。在男性，中年以后每年骨丢失率大约为1%，而女性绝经后5～10年，由于性激素不足，每年骨丢失率大约为2%～4%。

　　疼痛是骨质疏松最常见的症状。全身骨痛，以腰背痛最为多见。其原因主要是由于骨转换过快，骨吸收增加，在吸收过程中，骨小梁破坏、断裂（或称微型骨折，X线片或CT片中见不到），因而引起疼痛。骨质疏松症的另一危险是容易骨折，骨折给病人带来痛苦最大，甚至缩短寿命，其中最严重的是髋部骨折。髋部骨折病人如果不做手术，长期卧床可能并发褥疮、肺炎和尿道感染等，这些问题使康复更困难，甚至导致死亡。

　　脊椎骨折常引起急性严重背痛。多发骨折的病人可有永久的背痛。脊柱椎体压缩性骨折，楔形和鱼椎样变形，可引起身长缩短和驼背。

　　骨质疏松一旦发生，难于逆转，所以如何早期警觉和预防十分重要。有以下情形者应提醒注意：

　　长期慢性不明原因的腰背疼痛，尤其中年以后；有过非暴力骨折（即没有受到很大力量创伤就发生骨折）病史，或父母有过非暴力骨折病史；习惯于高蛋白或低含钙食物的摄入，如饮食缺少牛奶或奶制品；体形瘦小；有大量吸烟和酗酒等不良习惯；绝经前卵巢切除；绝经前闭经；户外活动过少，或长期卧床；长期使用皮质类固醇类药物；甲状腺功能亢进等等。

　　有了这些情形应及早到医院做骨密度检测。该检测能诊断骨质疏松和评估骨密度水平，以便采取预防和治疗措施。

　　维持骨的健康，延缓和减少骨量流失，需要足量钙和维生素D的摄入，适当的运动，适当的户外日光照晒。钙是使骨组织矿化的主要元素，对骨骼和牙齿的正常生长和发育是必不可少的。含钙高的食品有牛奶、酸奶及其他奶制品，大豆及豆制品、芝麻酱、海带和虾米等。富含维生素D的食品有禽、蛋、肝和鱼肝油等。

　　在一些病人中，药物治疗很重要。雌激素替代方法能减少骨丢失，增加骨密度，减少绝经后妇女发生骨折的危险。降钙素能抑制骨吸收，治疗骨质疏松症引起的严重骨痛效果明显。阿仑磷酸钠属于双磷酸盐类药物，阿仑磷酸钠能减少骨丢失，增加骨密度，减少骨折危险，对于老年骨质疏松和绝经后骨质疏松疗效是肯定的。

（实习编辑：古茜文）

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