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警惕骨质疏松的早期信号

2010-03-30 06:20:0039健康网社区
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核心提示:疼痛是骨质疏松最常见的症状。全身骨痛,以腰背痛最为多见。其原因主要是由于骨转换过快,骨吸收增加,在吸收过程中,骨小梁破坏、断裂(或称微型骨折,X线片或CT片中见不到),因而引起疼痛。

  人口老龄化正成为世界范围的社会问题,我国是世界上老龄人口最多的国家,60岁以上的人口约有1.3亿。2000年我国人口普查资料显示,65岁以上老年人占6。96%。据专家估算,我国60岁以上人口骨质疏松患病率,女性大约为50%,男性为20%。骨质疏松症发病率在世界常见病中居第7位。

  正常人在30~35岁左右达到一生最高骨量,称峰值骨量,此后骨量逐年缓慢平稳下降。老年人骨量的多少,主要取决于年轻时的峰值骨量和此后的骨丢失率。在男性,中年以后每年骨丢失率大约为1%,而女性绝经后5~10年,由于性激素不足,每年骨丢失率大约为2%~4%。

  疼痛是骨质疏松最常见的症状。全身骨痛,以腰背痛最为多见。其原因主要是由于骨转换过快,骨吸收增加,在吸收过程中,骨小梁破坏、断裂(或称微型骨折,X线片或CT片中见不到),因而引起疼痛。骨质疏松症的另一危险是容易骨折,骨折给病人带来痛苦最大,甚至缩短寿命,其中最严重的是髋部骨折。髋部骨折病人如果不做手术,长期卧床可能并发褥疮肺炎和尿道感染等,这些问题使康复更困难,甚至导致死亡。

  脊椎骨折常引起急性严重背痛。多发骨折的病人可有永久的背痛。脊柱椎体压缩性骨折,楔形和鱼椎样变形,可引起身长缩短和驼背

  骨质疏松一旦发生,难于逆转,所以如何早期警觉和预防十分重要。有以下情形者应提醒注意:

  长期慢性不明原因的腰背疼痛,尤其中年以后;有过非暴力骨折(即没有受到很大力量创伤就发生骨折)病史,或父母有过非暴力骨折病史;习惯于高蛋白或低含钙食物的摄入,如饮食缺少牛奶或奶制品;体形瘦小;有大量吸烟和酗酒等不良习惯;绝经前卵巢切除;绝经前闭经;户外活动过少,或长期卧床;长期使用皮质类固醇类药物;甲状腺功能亢进等等。

  有了这些情形应及早到医院做骨密度检测。该检测能诊断骨质疏松和评估骨密度水平,以便采取预防和治疗措施。

  维持骨的健康,延缓和减少骨量流失,需要足量钙和维生素D的摄入,适当的运动,适当的户外日光照晒。钙是使骨组织矿化的主要元素,对骨骼和牙齿的正常生长和发育是必不可少的。含钙高的食品有牛奶、酸奶及其他奶制品,大豆及豆制品、芝麻酱、海带和虾米等。富含维生素D的食品有禽、蛋、肝和鱼肝油等。

  在一些病人中,药物治疗很重要。雌激素替代方法能减少骨丢失,增加骨密度,减少绝经后妇女发生骨折的危险。降钙素能抑制骨吸收,治疗骨质疏松症引起的严重骨痛效果明显。阿仑磷酸钠属于双磷酸盐类药物,阿仑磷酸钠能减少骨丢失,增加骨密度,减少骨折危险,对于老年骨质疏松和绝经后骨质疏松疗效是肯定的。

(实习编辑:古茜文)

常见症状:

并发症状:骨折

相关检查:

推荐用药:维生素D滴剂

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