贝贝马上就要上小学了,可孩子晚上还是尿床,贝贝妈十分焦急,带孩子来看医生,血、尿常规检查正常,泌尿系统B超检查无阳性发现,最后做X线腰骶部正位片时发现有隐性脊柱裂,隐性脊柱裂正是小儿遗尿病因之一,是脊柱变形的一种。其实像贝贝这样的例子现实生活中是有不少的,甚至有些人长大到十几岁也有尿床这样的情况出现,这说明是真的有疾病了,妈妈应该及时带小孩子到医院就诊治疗。
一般正常婴儿“反射性排尿”,两到三岁以后能“有意排尿”,四岁以后仍然随意排尿则称“遗尿症”。小儿遗尿症与精神因素、卫生习惯、局部炎症、蛲虫症、环境因素、肾脏及尿道器质性疾病及骶神经功能有关。有调查资料显示,儿童遗尿症中有30%~40%可发现隐性脊柱裂。隐性脊柱裂是脊柱先天畸形中最常见的一种,一般只有脊柱管缺损,脊髓本身正常,因此没有神经系统症状,也不影响健康。
由于骨骼缺损大都在腰骶部,多无明显临床症状,由于马尾神经受损而使膀胱括约肌功能障碍,表现有夜间遗尿、尿频等。所以有遗尿症儿童排除其他因素后有必要做骶部X线摄片,或许能找到病因所在。目前对隐性脊柱裂所致的遗尿症尚无肯定有效的治疗方法,必要时可能作手术治疗,效果较好。部分随年龄增长、马尾升高而遗尿症有自愈倾向。孩子四岁以后还尿床,妈妈需及时带孩子到医院检查,很有可能是患了隐性脊柱裂。
(实习编辑:古茜文)
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